Perawat dan Dokter Sama Sama Kompeten untuk Menangani Penyakit Sederhana

Perawat terlatih dan dokter umum (dokter) sama-sama kompeten dalam memberikan perawatan primer untuk masalah kesehatan umum, hal ini dipaparkan oleh sebuah penelitian di Spanyol yang diterbitkan secara online 21 Maret dalam Journal of Advanced Nursing.Dalam penelitian yang melibatkan 1461 pasien dewasa yang datang ke 38 tempat praktek pada hari yang sama, Mireia Fabregas, MD, dkk dari Institut Català de la Salut, di Barcelona, ​​Spanyol, menemukan bahwa perawat berhasil menyelesaikan kasus yang secara acak ditugaskan pada mereka sebesar 86,3% (95% confidence interval [ CI], 83,6% - 88,7%). Tingkat ini sama dengan yang dicapai oleh dokter (rasio odds [OR], 1,10, 95% CI, 0,84-1,46) setelah penyesuaian untuk variabel individu pasien.Untuk sebagian besar kasus (72,14%), perawat tidak perlu berkonsultasi dengan dokter. Perawat paling sukses dalam kasus luka bakar (100%, 95% CI, 81,90% - 100%), cedera (94,29%, 95% CI, 86,79% - 98.16%), dan diare akut (90,70%, 95% CI, 84.72% - 94,86%).Perawat lebih cenderung untuk merujuk kasus yang membutuhkan pemeriksaan fisik kompleks kepada dokter, termasuk yang melibatkan nyeri punggung bawah (17,5%, 95% CI, 10,32% - 27,00%), gejala ringan akut saluran pernapasan atas (16,09%, 95% CI, 12,75% - 19,92%), dan ketidaknyamanan kemih (15,56%, 95% CI, 7,07% - 28,36%)."Fakta bahwa perawat dapat mengatasi alasan-alasan tertentu dari pasien untuk datang berkonsultasi dengan keamanan yang sama seperti dokter, bisa memungkinkan manajemen yang lebih baik dan lebih efisien dari permintaan untuk perawatan," tulis para penulis. Mereka mencatat bahwa kunjungan pada hari yang sama mengkonsumsi 50% dari waktu dokter meskipun lebih sederhana dan sifat kondisi presentasi yang lebih terbatas.Mengutip peraturan ketat dalam resep dan ketahanan populasi dengan konsep sebagai halangan, peneliti berusaha untuk menilai efektivitas peran diperluas untuk perawat di Spanyol. Negara ini menggunakan sistem akses kesehatan universal berbasis pajak bagi seluruh penduduk dalam hubungannya dengan tim perawatan primer yang berkoordinasi dalam pencegahan, promosi kesehatan, pengobatan, dan perawatan masyarakat di tingkat lokal.Perawat memiliki akses ke aplikasi elektronik pedoman pengobatan sebagai alat pendukung pengambilan keputusan. Mereka tidak menangani pengguna narkoba suntikan, perempuan hamil atau menyusui, pasien dengan masalah kesehatan yang serius atau memiliki riwayat tersebut, mereka yang dirawat di rumah sakit dalam 15 hari terakhir, dan pasien yang memakai antikoagulan oral, lithium, atau monoamine oxidase inhibitors .Meskipun hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat menghabiskan waktu dengan pasien dua kali lebih banyak daripada dokter (rata-rata, 6 menit vs 3 menit, perbedaan, 3,195 menit, 95% CI, 1,466-4,924 menit) dan jarang meresepkan obat-obatan (65,1% vs 84,8%; ATAU , 0,24, 95% CI, 0,16-0,35), temuan mungkin telah dipengaruhi oleh pengaturan waktu oleh dokter setelah pertemuan dan pembatasan resep.Kesan keseluruhan pada perawatan oleh perawat adalah positif: Data dari tindak lanjut wawancara telepon menunjukkan bahwa pasien memiliki kemungkinan yang sama untuk melaporkan peningkatan apakah dilihat oleh perawat atau dokter umum (93,1% vs 91,4%) dan sama-sama mungkin telah meminta kunjungan lain untuk penyakit yang sama atau mengunjungi gawat darurat (12,7% vs 12,3% dan 2,0% vs 2,0%, masing-masing).
Selain itu, dirawat oleh perawat, dibanding dokter umum, meningkatkan kemungkinan bahwa pasien akan lebih suka melihat perawat untuk itu penyakit tertentu (20,9% vs 13,9%), terlihat trend peningkatan kepuasan pasien."Permintaan janji bertemu dengan dokter umum adalah salah satu masalah yang paling mengkhawatirkan bagi profesional kesehatan Spanyol," tulis para penulis. Mereka mencatat temuan mereka dapat membantu pasien dan profesional menyesuaikan diri dengan paradigma kesehatan yang baru di mana perawat cakap mengatasi penyebab yang paling sering untuk janji yang sama-hari, termasuk penyakit saluran pernafasan atas, nyeri punggung bawah, dan diare.Studi ini didanai oleh Dana Penelitian Kesehatan, Carlos III Institut Kesehatan dari Departemen Ilmu dan Inovasi.



teks asli pada medscape edited by abdul sahid.





related article

Perawat dan Dokter Sama Sama Kompeten untuk Menangani penyakit sederhana

EFEK BRONKODILATOR LONG-ACTING BAGI PASIEN PPOK 

REKOMENDASI PENGGUNAAN KRISTALOID DALAM TATALAKSANA LUKA BAKAR

ANESTESI LOKAL PADA TINDAKAN KURETASE ABORTUS INKOMPLET

KEPERAWATAN KRITIS : PENILAIAN NYERI SECARA NONVERBAL